Царю, государю и великому князю Михаилу Федоровичу всеа русии бьет челом холоп твой Пименко Юшков. Живу я, холоп твой, у тебя, государя, в житье и по твоему государеву указу я, холоп твой, на твоей государевой службе с окольничьим с Ортемьем Васильевичем Измайловыми а твое государево жалованье отца моего поместьице в Козельском уезде, а мне холопу твоему дано то поместьице отца моего при царе Василье за Московское осадное сиденье в вотчину; и нынеча, государь, по твоему государеву указу послан в Калугу сборщик Михаил Пушкин, а велено ему собрати Козличей и отдати на твою государеву службу под Смоленск, а мое имя написано в Козельском списку. И Михаил, государь, Пушкин людишек моих и крестьянишек в Калуге сажает в тюрьму, а я холоп твой на твоей государеве службе с окольничим и воеводою с Ортемьем. Милостивый государь, царь и великий князь Михаил Феодорович всеа русии, покажи милость, вели, государь, мне дать свою государеву грамоту к Михаилу Пушкину и вели меня в Козельском в списку почернить. Царь, государь смилуйся пожалуй.

Помета: «будет послан с Ортемьем, и ему дать грамота».

(Москов. ст. столб. Л 83, д. 3, л. 13).